Puntos clave
- Los investigadores han identificado una conexión entre las bacterias intestinales desfavorables y los marcadores de laboratorio de inflamación en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas, que a su vez se correlacionan con una respuesta deficiente a la terapia con inhibidores del punto de control inmunitario.
- Tres estudios de fase 1 demuestran la viabilidad de la transferencia de microbiota fecal oral como medida de apoyo para reducir potencialmente la toxicidad y aumentar la eficacia de la inmunoterapia.
- Si bien los datos son alentadores, la transferencia de microbiota fecal aún no está lista para su adopción generalizada según la evidencia clínica generada hasta la fecha.
El papel del microbioma intestinal en el cáncer se está enfocando gradualmente. De acuerdo con la creciente investigación, los cambios en la composición de la microbiota intestinal normal pueden alterar la progresión del cáncer a través de una variedad de mecanismos, sobre todo a través de la promoción o supresión de la inflamación. La microbiota intestinal también parece afectar la respuesta a la inmunoterapia.
«Cada vez hay más evidencia que sugiere que existen interacciones moleculares entre la microbiota y la inmunidad del huésped», comentó el experto independiente de ASCO Daily News , Jason Luke, MD, quien dirige el Centro de desarrollo de fármacos e inmunoterapia en el Centro de cáncer UPMC Hillman y la Universidad de Pittsburgh. . “Se han propuesto varios mecanismos diferentes, incluida la modulación de las células mieloides asociadas con la luz intestinal, así como la activación de cGAS-STING y la vía del interferón tipo I, donde una buena microbiota pone a algunos pacientes en un estado fisiológico en el que son altamente probable que responda a la inmunoterapia frente a la mala microbiota, que suprime eso”.
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