La ‘huella digital’ de las bacterias intestinales predice los efectos secundarios de la radioterapia
La radioterapia es importante en el manejo del cáncer de pelvis. Sin embargo, puede producirse enteropatía por radiación y puede limitar la dosis. La microbiota intestinal puede contribuir a la patogénesis de la enteropatía por radiación.
Presumimos que el microbioma difiere entre pacientes con y sin enteropatía por radiación. Se reclutaron tres cohortes de pacientes (n = 134). La cohorte temprana (n = 32) se siguió secuencialmente hasta 12 meses después de la radioterapia para evaluar la enteropatía por radiación temprana. Se utilizaron modelos lineales mixtos para evaluar la dinámica de la microbiota.
La cohorte tardía (n = 87) se evaluó de forma transversal para evaluar la enteropatía por radiación tardía. La cohorte de colonoscopia comparó el microambiente de la mucosa intestinal en pacientes con enteropatía por radiación (casos, n = 9) con controles sanos (controles, n = 6).
Se obtuvieron muestras fecales de todas las cohortes. En la cohorte de colonoscopia, se tomaron muestras de mucosa intestinal. La metataxonomía (gen 16S rRNA) y la metataxonomía imputada (Piphillin) se utilizaron para caracterizar el microbioma. Los resultados informados por el médico y el paciente se usaron para la caracterización clínica.
La microbiota presenta oportunidades para predecir, prevenir o tratar la enteropatía por radiación. Este estudio clínico de Clinical Cáncer Research es el más grande hasta la fecha en asociaciones de la microbiota con enteropatía por radiación aguda y tardía.
Una microbiota alterada se asocia con la enteropatía por radiación temprana y tardía, con implicaciones clínicas para la evaluación del riesgo, la prevención y el tratamiento de los efectos secundarios inducidos por la radiación.
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