Antecedentes: El adenocarcinoma de pulmón (LUAD) es uno de los subtipos más predominantes de cáncer de pulmón. El microbioma intestinal desempeña un papel fundamental en los procesos fisiopatológicos de diversas enfermedades, entre ellas el cáncer.

Métodos: En el estudio se inscribieron 100 individuos. En total se analizaron 75 muestras de heces y sangre con secuenciación del gen 16s-ARNr y metabolómica (30 de individuos sanos (H); 45 de pacientes con LUAD). Además, se analizaron 25 muestras de heces con metagenómica (10 de H; 15 de LUAD). Se aplicó el análisis discriminante lineal (LDA) del tamaño del efecto (LefSe) y el análisis de regresión logística para identificar los taxones de los biomarcadores y desarrollar un modelo de diagnóstico. El poder de diagnóstico del modelo se estimó con la curva de características operativas del receptor (ROC) mediante la comparación del área bajo el ROC (AUC). La correlación entre los taxones de los biomarcadores y los metabolitos se calculó mediante el análisis de Spearman.

Resultados: La diversidad α y β demostró que la composición y la estructura del microbioma intestinal de los pacientes con LUAD eran diferentes de las de las personas sanas. Los tres géneros más abundantes fueron Bacteroides (25,06%), Faecalibacterium (11,00%) y Prevotella (5,94%). El análisis de LefSe y de regresión logística identificó tres taxones de biomarcadores (Bacteroides, Pseudomonas y el grupo Ruminococcus gnavus) y construyó un modelo de diagnóstico. Las AUC del modelo de diagnóstico en la secuenciación del gen 16s-ARNr y la metagenómica fueron de 0,852 y 0,841, respectivamente. Un total de 102 metabolitos plasmáticos estaban altamente relacionados con esos tres taxones de biomarcadores. Siete vías metabólicas fueron enriquecidas por 102 metabolitos plasmáticos, incluyendo la vía de la pentosa fosfato, el metabolismo del glutatión.

Conclusiones: En los pacientes con LUAD, el perfil del microbioma intestinal ha cambiado significativamente. Utilizamos tres taxones de biomarcadores para desarrollar un modelo de diagnóstico, que fue preciso y adecuado para el diagnóstico de LUAD. Los microbios intestinales, especialmente los tres taxones de biomarcadores, pueden participar en la regulación de las vías relacionadas con el metabolismo en los pacientes con LUAD, como la vía de la pentosa fosfato y el metabolismo del glutatión.

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