La periodontitis es una de las afecciones infecciosas más prevalentes del mundo, que afecta a entre el 25 y el 40 % de la población adulta. Es una consecuencia de las complejas interacciones entre los patógenos periodontales y sus productos, que desencadenan la respuesta inflamatoria del huésped, la inflamación crónica y la destrucción de tejidos. La inflamación sistémica crónica de bajo grado está involucrada en numerosas enfermedades, y también se sabe que la inflamación de larga duración y las infecciones crónicas predisponen a uno al cáncer. Aquí, caracterizamos y comparamos la microbiota subgingival asociada con la periodontitis y el diagnóstico de malignidad en un estudio de seguimiento longitudinal de 10 años.
El estudio se llevó a cabo en 50 pacientes con periodontitis y 40 individuos con salud periodontal. Los parámetros clínicos de salud oral registrados fueron pérdida de apego periodontal (AL), sangrado al sondeo (BOP), índice gingival (GI), profundidad de sondeo (PD) e índice de placa (PI). Se recogió la placa subgingival de cada participante, de la que se extrajo el ADN, y se realizó la secuenciación del amplicón del gen del ARNr 16S. Los datos de diagnósticos de cáncer se recopilaron entre los años 2008-2018 del Registro Sueco del Cáncer. Los participantes se clasificaron en función de tener cáncer en el momento de la recogida de la muestra (CSC), haber desarrollado cáncer más tarde (DCL) y los controles sin ningún tipo de cáncer.
Los filos más abundantes en las 90 muestras fueron Actinobacteria, Proteobacteria, Firmicutes, Bacteroidetes y Fusobacteria. A nivel de género, Treponema, Fretibacterium y Prevotella fueron significativamente más abundantes en muestras de pacientes con periodontitis en comparación con los individuos sin periodoncia. Con respecto a las muestras de pacientes con cáncer, Corybacterium y Streptococcus fueron más abundantes en el grupo de CSC; Prevotella fueron más abundantes en el grupo de DCL; y Rothia, Neisseria y Capnocytophaga fueron más abundantes en el grupo de control. En el grupo CSC, también encontramos que la presencia de inflamación periodontal, en términos de BOP, GI y PLI, se correlacionaba significativamente con las especies pertenecientes a los géneros Prevotella, Treponema y Mycoplasma. Nuestros resultados revelaron que varios géneros subgingivales se enriquecieron diferencialmente entre los grupos estudiados. Estos hallazgos subrayan la necesidad de realizar más investigaciones para comprender completamente el papel que los patógenos orales pueden desempeñar en el desarrollo del cáncer.
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